{"id":79246,"date":"2020-11-20T11:33:17","date_gmt":"2020-11-20T10:33:17","guid":{"rendered":"https:\/\/diaridigital.urv.cat\/?p=79246"},"modified":"2020-11-25T09:48:04","modified_gmt":"2020-11-25T08:48:04","slug":"joan-guix-exsecretario-de-salud-publica-tenemos-que-asumir-las-responsabilidades-politicas-y-personales-de-la-gestion-de-la-pandemia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/diaridigital.urv.cat\/es\/joan-guix-exsecretario-de-salud-publica-tenemos-que-asumir-las-responsabilidades-politicas-y-personales-de-la-gestion-de-la-pandemia\/","title":{"rendered":"Joan Guix, exsecretario de Salud P\u00fablica: \u00abTenemos que asumir las responsabilidades pol\u00edticas y personales de la gesti\u00f3n de la pandemia\u00bb"},"content":{"rendered":"<p>En el a\u00f1o marcado por el SARS-CoV-2, el virus que ha puesto en jaque al mundo entero, la Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud de la URV invit\u00f3 a Joan Guix, que era el secretario de Salud P\u00fablica de la Generalitat durante los primeros meses de la pandemia, a hacer este jueves 19 de noviembre la lecci\u00f3n inaugural del centro. Toda una clase magistral para los futuros sanitarios, para la clase pol\u00edtica y la sociedad en general sobre que lecciones har\u00eda falta extraer de la gesti\u00f3n de la primera ola para enderezar el rumbo de la gesti\u00f3n actual. La autocr\u00edtica estuvo presente durante todo el discurso, asumiendo que erraron en las previsiones iniciales, que \u00abhubo prepotencia porque est\u00e1bamos convencidos de que ten\u00edamos uno de los mejores sistemas sanitarios, pero no nos hab\u00edamos recuperado de los recortes ni nuestro sistema es tan fuerte\u00bb, y que \u00abhubieron fallos estructurales muy graves y tenemos que asumir las responsabilidades pol\u00edticas y personales\u00bb. Por eso, Guix hizo una llamada a no repetir errores, como por ejemplo la aceleraci\u00f3n de la desescalada, y corregir los que a\u00fan perduran.<\/p>\n<p>As\u00ed, el epidemi\u00f3logo considera fundamental la despolitizaci\u00f3n de la gesti\u00f3n de la crisis de salud p\u00fablica, la coordinaci\u00f3n y consenso de las administraciones, la existencia de un \u00fanico portavoz con mensajes claros y no contradictorios sobre las medidas a tomar y la cuantificaci\u00f3n de su impacto, la eliminaci\u00f3n de la burocracia de la administraci\u00f3n que ralentiza la puesta en marcha de soluciones y recursos, la incorporaci\u00f3n de cient\u00edficos del \u00e1mbito de la Psicolog\u00eda, la Antropolog\u00eda y la Sociolog\u00eda en la mesa de toma de decisiones para implementar con \u00e9xito las medidas conductuales, no improvisar y analizar los resultados de las medidas implementadas, un replanteamiento industrial del pa\u00eds para que no vuelva a haber un desabastecimiento, corregir el problema de recursos humanos en el sistema sanitario, y ser conscientes de que se han perdido derechos fundamentales por el camino para restaurarlos tan pronto como sea posible.<\/p>\n<h5>El inicio de un brote como tantos otros<\/h5>\n<p>Tensi\u00f3n, confusi\u00f3n, impotencia, improvisaci\u00f3n y agotamiento total son las palabras que Guix utiliz\u00f3 para describir como se sinti\u00f3 durante la gesti\u00f3n de la pandemia hasta su dimisi\u00f3n en mayo de este a\u00f1o y despu\u00e9s de 5 a\u00f1os al mando de la secretaria de Salud P\u00fablica. Este profesor de la facultad durante m\u00e1s de 20 a\u00f1os, se remont\u00f3 a diciembre de 2019, cuando la OMS declar\u00f3 la detecci\u00f3n de un brote de neumon\u00eda de origen desconocido en 27 personas de China. \u00abLas experiencias previas eran similares: la eclosi\u00f3n de una enfermedad en un lugar determinado pero con poca repercusi\u00f3n en el resto del mundo, como la gripe A o el \u00e9bola, por ejemplo\u00bb. Y sobre este hecho elaboraron un protocolo, con el que \u00abpens\u00e1bamos que est\u00e1bamos preparados\u00bb, y construyeron el discurso, que Guix defendi\u00f3 ante los medios de comunicaci\u00f3n los primeros d\u00edas: \u00abNuestro problema era la gripe estacional, que cada diez a\u00f1os da un latigazo, y la letalidad del SARS-CoV-2 era muy similar a la gripe estacional y a la gripe A\u00bb. Admite, no obstante, que \u00abesas palabras me las tuve que comer con patatas\u00bb.<\/p>\n<p>La inminencia del Mobile World Congress, seguido del gran brote en Lombard\u00eda y el V\u00e9neto en febrero y la declaraci\u00f3n de pandemia por parte de la OMS el 11 de marzo, cambi\u00f3 toda la situaci\u00f3n. \u00abEl 12 de marzo nos vimos obligados a cerrar la cuenca de \u00d3dena porque en un fin de semana se detectaron 300 casos y una mortalidad diez veces m\u00e1s alta que la letalidad en Catalu\u00f1a\u00bb. A continuaci\u00f3n, el estado de alarma. Eso supuso que \u00abel Ministerio de Sanidad, que pr\u00e1cticamente no tiene competencias, se pusiera al tim\u00f3n de una situaci\u00f3n que ha gestionado muy pocas veces y nos sorprendi\u00f3 con coroneles y militares en lugar de cient\u00edficos al mando; eso ya daba una idea de como ir\u00edan las cosas\u00bb, explic\u00f3 Guix. A partir de entonces, cambiaron la estrategia de contenci\u00f3n por la de mitigaci\u00f3n: \u00abFrenar el virus renunciando a eliminarlo para evitar el colapso del sistema sanitario\u00bb.<\/p>\n<figure id=\"attachment_79224\" aria-labelledby=\"figcaption_attachment_79224\" class=\"wp-caption alignnone\" style=\"width: 5188px\"><a href=\"https:\/\/diaridigital.urv.cat\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/guix_001.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-79224\" src=\"https:\/\/diaridigital.urv.cat\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/guix_001.jpg\" alt=\"\" width=\"5188\" height=\"3459\" srcset=\"https:\/\/diaridigital.urv.cat\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/guix_001.jpg 5188w, https:\/\/diaridigital.urv.cat\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/guix_001-300x200.jpg 300w, https:\/\/diaridigital.urv.cat\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/guix_001-768x512.jpg 768w, https:\/\/diaridigital.urv.cat\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/guix_001-1024x683.jpg 1024w\" sizes=\"auto, (max-width: 5188px) 100vw, 5188px\" \/><\/a><figcaption id=\"figcaption_attachment_79224\" class=\"wp-caption-text\">Joan Guix, exsecretario de Salud P\u00fablica, durante\u00a0 su intervenci\u00f3n en el Aula Magna de la Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud.<\/figcaption><\/figure>\n<h5>La gesti\u00f3n de la crisis<\/h5>\n<p>\u00ab\u00bfY esto como evolucionar\u00e1?, nos pregunt\u00e1bamos. Cualquier planteamiento era escalofriante, con muchos modelos matem\u00e1ticos e incluso contradictorios entre ellos, porque se soportaban en datos que no conoc\u00edamos bien\u00bb. La situaci\u00f3n en los centros sanitarios y en las residencias es de sobra conocida: \u00abNecesit\u00e1bamos comprar material donde fuese, pagando lo que fuese\u00bb, con la dificultad a\u00f1adida de que \u00abcuando el gobierno central nos dijo que incautar\u00eda el material para distribuir a las comunidades provoc\u00f3 que los proveedores s\u00f3lo quisiesen cobrar en met\u00e1lico por miedo a perder la partida y el dinero\u00bb. El sistema de vigilancia epidemiol\u00f3gica tambi\u00e9n fue insuficiente para el volumen de trabajo y los problemas burocr\u00e1ticos retardaron tres meses la autorizaci\u00f3n para la incorporaci\u00f3n de rastreadores. Colapsaron los laboratorios, y los sistemas de informaci\u00f3n \u00aberan absolutamente deficientes: trabaj\u00e1bamos con excels y con los inform\u00e1ticos a toda m\u00e1quina para hacer compatibles los sistemas de los centros sanitarios\u00bb. A eso se le sumaba la falta de evidencia cient\u00edfica, \u00abcon publicaciones de muestras muy cortas y art\u00edculos que se contradec\u00edan cada dos d\u00edas\u00bb, explica Guix. A pesar de todo, se pudieron instalar hoteles medicalizados, m\u00e1s camas de intensivos, hoteles para profesionales que ten\u00edan miedo de infectar a su familia en casa y, por encima de todo, la \u00abrespuesta excelente, heroica totalmente, de los profesionales\u00bb, reconoce Guix.<\/p>\n<p>Con todo ello, no obstante, se consigui\u00f3 allanar la curva y dise\u00f1aron una desescalada de 4 etapas, con 15 d\u00edas por etapa siempre que se cumplieran los indicadores. A pesar de esto, \u00ablas \u00faltimas etapas se quemaron demasiado deprisa, y un 15% de los enfermos y m\u00e1s de un 40% de los contactos no cumpl\u00edan ni con el aislamiento ni con la cuarentena\u00bb, apunta Guix.<\/p>\n<h5>\u00bfC\u00f3mo ser\u00e1 el futuro?<\/h5>\n<p>Ahora la situaci\u00f3n es de fatiga social, reconoce, no solo por todo lo que ha pasado sino tambi\u00e9n por la falta de expectativas, que \u00ablleva al relajamiento de normas y conduce a un contexto social de contestaci\u00f3n\u00bb. Y alert\u00f3 tambi\u00e9n de las consecuencias de la excesiva visibilidad que se le da a los negacionistas porque puede suponer un riesgo a la hora de implementar las vacunas.<\/p>\n<p>En este futuro incierto, la predicci\u00f3n de Guix es que conviviremos con el virus, como hemos hecho con la gripe estacional y la gripe A, pero hace falta resolver todav\u00eda si ser\u00e1 estacional y si las vacunas que est\u00e1n a punto de salir al mercado son eficaces tambi\u00e9n contra las mutaciones del virus.<\/p>\n<h4>Premios Sant Lluc a los mejores estudiantes<\/h4>\n<figure id=\"attachment_79227\" aria-labelledby=\"figcaption_attachment_79227\" class=\"wp-caption alignnone\" style=\"width: 5086px\"><a href=\"https:\/\/diaridigital.urv.cat\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/guix-premis.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"size-full wp-image-79227\" src=\"https:\/\/diaridigital.urv.cat\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/guix-premis.jpg\" alt=\"\" width=\"5086\" height=\"3498\" srcset=\"https:\/\/diaridigital.urv.cat\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/guix-premis.jpg 5086w, https:\/\/diaridigital.urv.cat\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/guix-premis-300x206.jpg 300w, https:\/\/diaridigital.urv.cat\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/guix-premis-768x528.jpg 768w, https:\/\/diaridigital.urv.cat\/wp-content\/uploads\/2020\/11\/guix-premis-1024x704.jpg 1024w\" sizes=\"auto, (max-width: 5086px) 100vw, 5086px\" \/><\/a><figcaption id=\"figcaption_attachment_79227\" class=\"wp-caption-text\">F\u00e0tima Sabench, responsable de la Ense\u00f1anza de Medicina, anuncia algunos de los premios Sant Lluc 2020.<\/figcaption><\/figure>\n<p>Durante el acto se hicieron p\u00fablicos los premios Sant Lluc que la facultad otorga cada a\u00f1o para reconocer el esfuerzo y premiar a los mejores trabajos de Fin de Grado y de M\u00e1ster de los alumnos de la Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud. Son los siguientes:<\/p>\n<p>Anna Vidal\u00a0Romero, por \u00abEstudi observacional retrospectiu de\u00a0la infecci\u00f3 per clostridium difficile i\nles recurr\u00e8ncies a l\u2019Hospital Universitari Joan XXIII de Tarragona\u00bb, y Liz Alejandra Amu Hern\u00e1ndez y Kimberley\u00a0Lachmeijer, por \u00abManejo del s\u00edndrome de distr\u00e9s respiratorio del reci\u00e9n nacido prematuro y factores predictivos de su evoluci\u00f3n durante el ingreso en una unidad de cuidados intensives neonatales de tercer nivel\u00bb, a los mejores Trabajos de Fin de Grado de Medicina, dotados con 250 euros cada uno.<\/p>\n<p>J\u00falia Quintill\u00e0 Benet por \u201cEffect of radiotherapy on energy metabolism in patients with breast and lung c\u00e0ncer\u201d, y Sara de las Heras Delgado, Esther Cendra Duarte y Adoraci\u00f3n Al\u00edas Guerrero, por \u201cValoraci\u00f3n de la calidad nutricional y del precio de los productos sin gluten respecto a sus an\u00e1logos con gluten a trav\u00e9s del algoritmo del sistema de etiquetado frontal Nutriscore\u201d, a los mejores Trabajos de Fin de Grado de Nutrici\u00f3n Humana y Diet\u00e9tico, dotados con 250 euros cada uno.<\/p>\n<p>N\u00faria Brunet Revert\u00e9 por \u201cPrograma de estimulaci\u00f3n cognitiva en pacientes mayores de 65 a\u00f1os con deterioro cognitivo leve\/demencia leve: estudio piloto en la asociaci\u00f3n de familiares del Alzheimer en la ciudad de amposta\u201d, y Judit Queral A\u00f1\u00f3 por \u201cEfectividad de intervenciones nutricionales para el tratamiento de la osteoporosis en gente mayor que vive en la comunidad: revisi\u00f3n sistem\u00e1tica y metaan\u00e1lisis\u201d, a los mejores Trabajos de Fin del M\u00e1ster en Envejecimiento y Salud,\u00a0dotados con 250 euros cada uno.<\/p>\n<p>Albert Llaveria L\u00f3pez, por el trabajo \u201cRelaci\u00f3 dels contrasts t\u00e8rmics i els punts gallets miofascials\u201d, Premio Fundaci\u00f3n STS por el mejor Trabajo de Fin de Grado del grado de Fisioterapia.<\/p>\n<p>Los estudiantes siguieron la inauguraci\u00f3n del curso y el veredicto de los premios desde casa a causa de las restricciones por la COVID-19.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En la inauguraci\u00f3n del curso de la Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud, Guix explica que fall\u00f3 en la gesti\u00f3n de la primera ola de COVID-19, cuando \u00e9l estaba al mando, hace autocr\u00edtica, pide la despolitizaci\u00f3n y m\u00e1s transparencia y alerta de repetir los errores de una desescalada precipitada para Navidad<\/p>\n","protected":false},"author":54,"featured_media":79223,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[4138,3493,254,83,123,120],"tags":[4512],"class_list":["post-79246","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-bellissens-es","category-medicina-cirugia","category-facultad-medicina","category-general-es","category-notas-prensa","category-salud","tag-coronavirus-es"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/diaridigital.urv.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/79246","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/diaridigital.urv.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/diaridigital.urv.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/diaridigital.urv.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/54"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/diaridigital.urv.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=79246"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/diaridigital.urv.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/79246\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/diaridigital.urv.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/79223"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/diaridigital.urv.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=79246"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/diaridigital.urv.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=79246"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/diaridigital.urv.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=79246"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}