Cerca de la mitad de los pacientes ingresados en una unidad de cuidados intensivos (UCI) requiere ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica invasiva (VMI), un procedimiento m\u00e9dico que permite garantizar una aportaci\u00f3n suficiente de ox\u00edgeno a los \u00f3rganos y tejidos de las personas ingresadas. Se trata de una terapia que sustituye la respiraci\u00f3n espont\u00e1nea de los pacientes y los conecta a un equipo. Su uso se ha generalizado estos \u00faltimos meses en pacientes afectados por la covid-19 que han llegado a las UCI.<\/p>\n
A pesar de que a menudo es vital para el paciente, la ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica invasiva no est\u00e1 exenta de riesgos, como por ejemplo las lesiones accidentales durante la intubaci\u00f3n o extubaci\u00f3n o la atrofia de los m\u00fasculos responsables de la respiraci\u00f3n. Los m\u00e9dicos intensivistas deben encontrar el equilibrio entre mantener el paciente intubado mientras no pueda respirar por s\u00ed mismo y no tenerlo intubado m\u00e1s tiempo del necesario para iniciar la recuperaci\u00f3n. De acuerdo con los criterios actuales, una extubaci\u00f3n se considera fallida si el paciente requiere ser nuevamente intubado (reintubaci\u00f3n) pasadas 48 horas de la retirada de la ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica invasiva .<\/p>\n
Para evitar al m\u00e1ximo las reintubaciones, un equipo de investigaci\u00f3n multidisciplinario integrado por m\u00e9dicos de la UCI del Hospital Universitario Joan XXIII de Tarragona, del Instituto de Investigaci\u00f3n Sanitaria Virgili y del grupo de investigaci\u00f3n Ecommfit, del Departamento de Ingenier\u00eda Mec\u00e1nica de la Universitat Rovira i Virgili, ha desarrollado un modelo matem\u00e1tico que permite predecir cu\u00e1l ser\u00e1 el resultado de una extubaci\u00f3n practicada en un paciente adulto en estado cr\u00edtico con ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica invasiva. El estudio se ha llevado a cabo empleando un conjunto masivo y heterog\u00e9neo de datos provenientes de diferentes fuentes incluyendo equipos de monitorizaci\u00f3n del paciente, datos demogr\u00e1ficos (edad, sexo, peso, etc.), datos cl\u00ednicos obtenidos en el momento de admisi\u00f3n a la UCI y registros de incidencias del personal m\u00e9dico. Empleando t\u00e9cnicas de aprendizaje autom\u00e1tico (machine learning en ingl\u00e9s), ha sido posible determinar la compleja relaci\u00f3n entre todas estas variables que han permitido crear modelos capaces de coger parte de la complejidad de aquello que pasa en el paciente.<\/p>\n
El equipo investigador de la UCI del Hospital Universitari Joan XXIII, liderado por la intensivista Maria Bod\u00ed (jefa de servicio de la UCI) y el cient\u00edfico de datos Josep G\u00f3mez, ha recopilado datos de aproximadamente mil pacientes adultos con dificultades respiratorias ingresados en los \u00faltimos cinco a\u00f1os en la UCI del Hospital Universitario Joan XXIII. Posteriormente, los ha tratado y analizado un grupo de investigaci\u00f3n del Departamento de Ingenier\u00eda Mec\u00e1nica, liderado por el investigador Alexandre Fabregat.<\/p>\n
Los resultados del trabajo, publicado en la revista Computer Methods and programos in Biomedicine<\/em>, demuestran que es posible reducir potencialmente la tasa actual de reintubaciones del 9% hasta el 1%, de forma que se minimizan los riesgos para el paciente. Los esfuerzos del equipo se centran ahora en incorporar este modelo en los sistemas de monitorizaci\u00f3n de la UCI para facilitar el acceso y obtener una predicci\u00f3n r\u00e1pida. Una vez desplegado, el modelo se pondr\u00e1 a prueba para demostrar la efectividad.<\/p>\n Referencia bibliogr\u00e1fica: Alexandre Fabregat, M\u00f3nica Magret, Josep Anton Ferr\u00e9, Anton Vernet, Neus Guasch, Alejandro Rodr\u00edguez, Josep G\u00f3mez, Mar\u00eda Bod\u00ed, \u00abA Machine Learning decision-making tool for extubation in Intensive Care Unit patients\u00bb, Computer Methods and Programs in Biomedicine<\/em>, 2020, 105869, ISSN 0169-2607, https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.cmpb.2020.105869.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Los resultados del trabajo, a cargo de un equipo investigador de la URV y el IISPV, permitir\u00edan reducir potencialmente la tasa actual de reintubaciones del 9% hasta el 1% a partir de herramientas de aprendizaje autom\u00e1tico. Se han recopilado datos de un millar de pacientes de las UCI con dificultades respiratorias que han sido tratadas y analizadas para poder crear esta herramienta<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":81412,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[102,3465,3493,245,254,83,100,123,120],"tags":[],"class_list":["post-81619","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-comunicacion-ciencia","category-ingenieria-mecanica","category-medicina-cirugia","category-escuela-ingenieria-quimica","category-facultad-medicina","category-general-es","category-investigacion","category-notas-prensa","category-salud"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/diaridigital.urv.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/81619","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/diaridigital.urv.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/diaridigital.urv.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/diaridigital.urv.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/diaridigital.urv.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=81619"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/diaridigital.urv.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/81619\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/diaridigital.urv.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media\/81412"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/diaridigital.urv.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=81619"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/diaridigital.urv.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=81619"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/diaridigital.urv.cat\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=81619"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}